オープンキャンパス参加予約｜穴吹カレッジグループ高松校

オープンキャンパス参加予約フォーム

数字・アルファベットの入力はすべて半角英数字にてお願いいたします。
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参加希望日必須	開始10:00～　(受付9:30～）
参加希望コース必須

お名前必須	姓：例)穴吹（漢字）名：例)花子（漢字）
ふりがな必須	せい：例)あなぶき（ひらがな) めい：例)はなこ（ひらがな)
性別必須	女性　　　　男性
郵便番号	(ハイフンなし・数字・半角)
住所	（アパート・マンション名も入力してください）
電話番号必須	（数字・半角）携帯電話も可
高校名
学年必須
メールアドレス	（英数字・半角）
メールアドレス確認	（英数字・半角）【ご注意】「Gmail」などのフリーメールアドレスにて自動返信メールが届かない事象が確認されております。大変お手数ではございますが、フリーメールアドレス以外でのご登録をお願いいたします。お電話でのお問い合わせ：入学相談室0120-46-3485

お友達やご家族の方など、一緒に参加する方がいらっしゃいましたらご記入ください。
※3名様までご記入できます。

ご意見・ご質問がございましたら、ご記入ください。
※ご記入いただく場合は｢基本情報｣のメールアドレス欄を必ずご入力ください。